Osteoartrita deformatoare de gradul III tratament, Tipuri de coxartroză
Conținutul
Factori de risc
Care sunt cauzele gonartrozei? Sus Cel mai adesea, gonartroza apare ca o boala degenerativa, prin degradarea cartilajelor articulatiei genunchiului. In acest caz se poate vorbi de gonartroza primara - cand boala poate fi legata de inaintarea in varsta. Pe masura ce organismul imbatraneste cantitatea de apa continuta in cartilajul articular scade si ea.
GONARTROZA SAU ARTROZA GENUNCHIULUI. Simptome și tratament
Alaturi de apa se reduce si concentratia unor substante cu rol nutritv si protector pentru articulatii, numite proteoglicani.
Astfel, lipsite de efectul protector al proteoglicanilor, fibrele cartilaginoase pot fi foarte usor distruse in cadrul degenerarii articulatiei. Uneori se pot forma la marginea articulatiilor osteofite care vor amplifica durerea si vor limita suplimentar miscarea articulatiei. Daca insa gonartroza nu este primara, ci este o afectiune secundara, ea poate fi indusa de infectii locale, de traumatisme cel mai adesea sportive vindecate vicios, diverse boli etc.
Generalitati
Exista si o serie de factori de risc care pot influenta aparitia gonartrozei, cum ar fi: Factori de risc ne-modificabili: - Factori genetici - ei pot influenta dezvoltarea acestei afectuni daca exista posibilitatea de aparitie a unor mutatii genetice care predispun persoana respectiva; - Varsta - influenteaza capacitatea cartilajului de a se regenera si de a lupta impotriva diverselor agresiuni; - Sexul - se pare ca boala apare mai frecvent in cadrul femeilor comparativ cu barbatii cu aceeasi varsta.
Factori de risc modificabili: - Traumatisme repetate - mai ales daca pacientul are sau a avut o profesie are necesita un efort fizic intens, ridicarea unor greutati sau transportarea lor sau stat in genunchi foarte mult.
- Tratamentul eficient al articulațiilor picioarelor
- Gonartroza bilaterală 3 grade ale tratamentului articulației genunchiului Meniu cont utilizator
- Cum poți reduce simptomele artritei Prevenirea artritei Exerciții fizice pentru combaterea efectelor artritei Diferența dintre artrită și artroză Cauzele apariției artritei Oasele, ligamentele, mușchii și tendoanele fac parte din sistemul musculo-scheletal și funcționează împreună, pentru a permite mișcările membrelor.
- Poliartrita reumatoida
- Artroză grade cum se tratează - Cum se tratează artroza genunchiului în 4 grade
- Cum să tratezi durerile laterale de genunchi
Acestea supun genunchiul unor presiuni foarte mari, carora articulatia nu le poate face fata; - Greutatea - pacientii supraponderali au un risc foarte crescut de a dezvolta in timp gonartroza; - Practicarea anumitor sporturi poate fi periculoasa deoarece suprasolicita articulatia genunchiului. Practicarea lor poate duce si la deteriorarea ligamentelor de la acest nivel; - Alte boli sistemice, in special gutahemocromatozatulburari metabolice etc; - Alte forme de artrita inflamatorie care modifica anatomia locala a zonei prin degenerescenta cartilaginoasa, aparitia de noduli si osteofite.
Care sunt simptomele gonartrozei?
Sus Simptomul principal al gonartrozei este durerea cu localizare la nivelul genunchiului sau cu iradiere pe muschii coapsei sau gambei, fapt ce limiteaza anumite activitati. Durerea sau discomfortul la nivelul articulatiei genunchiului este un simptom cronic de lunga durata al acestor pacienti, care poate sa se prezinta precum o curba sinusoidala, cu perioade de acalmie si acutizari date de mini-traume, perioade mai solicitante etc. In mod caracteristic, spre deosebire de poliartrita reumatoida, durerea este ameliorata de repaus si agravata de efort.
Osteoartroza gradului 3 al articulației genunchiului
Poate fi prezenta durere dimineata, la trezire, insa durata acesteia este de obicei mai mica de jumatate de ora aspect foarte important, care o deosebeste de durerea din poliartrita inflamatorie, cand durerea este prelungita, peste 30 de minute.
Pe masura ce boala avanseaza, durerea poate deveni mai persistent si mai problematica, provocand limitari functionale mai semnificative, durere persistenta in repaus si tulburari ale somnului. Caracteristici durere in gonartroza: -durerea este inrautatita de activitate prelungita; -durerea este inrautatita de indoirea sau de miscarile repetitive; -are loc o agravarea in timp a durerii; -durerea este ameliorata de repaus -durerea este ameliorata de aplicarea de gheata sau prin administrarea de medicamente antiinflamatoare; -pacientul prezinta o rigiditate la nivelul articulatiei genunchiului; -poate sa apara cum să tratezi articulațiile mâinilor articulatiei genunchiului; -apare impotenta functionala.
Genunchiul are de obicei temperatura normala, dar ocazional, in acutizari, o caldura usoara poate fi prezenta, alaturi de tegumente eritematoase, impotenta functionala etc. Gradul de mobilitate al articulatiei este de obicei limitat si provoaca durere suplimentara incercarea de depasirea al acestui prag.
Tratament medicamentos pentru gonartroza Tratamentul medicamentos trebuie urmat pe o perioada lunga de timp pentru a actiona asupra bolii, dar atentie la efectele secundare. Tratamentul cu antiinflamatoare va ameliora durerea si inflamatia articulatiei.
Cracmentele sunt de asemenea, un simptom comun. La osteoartrita deformatoare de gradul III tratament indivizi se poate dezvolta in timp blocarea articulatiei in flexie fixa sau sa apara deformarea de tip var rar de tip valg. Pentru evidentierea simptomelor si factorilor de ric asociati se va incepe prin efectuarea anamnezei.
Intrebarile adresate de catre medic pacientului vor fi axate pe debutul simptomelor, evolutia lor, dar si pe antecedentele medicale personale si familiale ale acestuia. De cele mai multe ori anamneza este efectuata concomitent cu examenul fizic. Examinarea fizica a genunchiului ar trebui s a inceapa cu o inspectie vizuala.
Cu pacientul in picioare, se evalueaza daca articulatia este edematiata, daca exista atrofia muchiului cvadriceps si deformari de tip var sau valg. Se analizeaza mersul pacientului pentru a observa semne de durere sau de miscare anormala a articulatiei genunchiului care pot indica instabilitate ligamentara.
Apoi, se inspecteaza tegumentul inconjurator pentru a observa prezenta si localizarea oricaror cicatrici din procedurile chirurgicale anterioare, dovezi de traume sau leziuni ale tesuturilor moi. Testarea osteoartrita deformatoare de gradul III tratament miscarii este un aspect esential al examenului genunchiului.
Amplitudinea miscarii active si pasive in ceea ce privete flexia si extensia trebuie sa fie evaluata, de asemenea. Palparea de-a lungul structurilor osoase si ale tesuturilor moi este o parte esentiala a oricarui examen obiectiv.
paraziții provoacă dureri articulare
La examinarea fizica medicul poate constanta: - Limitarea miscarilor in articulatie; - Mobilizare dureroasa; - Aparitia de lichid la nivelul articulatiei; - Atrofie musculara daca afectiunea este foarte severa si pacientul a evitat efortul fizic sau miscarea pentru a nu agrava durerea; - Marirea in dimensiuni a articulatiei; - Existenta cracmentelor articulare etc.
Investigarea pacientului trebuie completata cu analize de rutina hemogramareactantii de faza acuta, glicemiesumar de urinateste pentru evaluarea functiei hepatice, renale, profil lipidic etc pentru a se exclude alte cauze de afectare a articulatiei genunchiului, dar si pentru a se realiza o imagine cat mai completa asupra starii de sanatate a pacientului.
Se pot realiza chiar si analize ale lichidului sinovial, daca diagnosticul de certitudine nu poate fi stabilit altfel. Se recomanda efectuarea de radiografii simple, insa manifestarile timpurii ale gonartrozei apar in absenta anomaliilor radiografice, iar acestea din urma sunt doar slab corelate cu simptomele pacientului.
Cele mai sugestive imagini includ osteofitele, scleroza osoasa subcondrala si ingustarea spatiului articular, chisturile subcondrale. Ingustarea spatiului articular apare aproape in exclusivitate in boala avansata. Coreland astfel informatiile prezentate, putem sustine faptul ca radiografiile simple nu sunt necesare pentru confirmarea de rutina a diagnosticului clinic al acestei patologii. In anumite situatii se pot realiza si alte investigatii, mai laborioase, precum imagistica prin rezonanta magnetica nucleara IRM.
Diagnosticul diferential se poate realiza cu : -Artrita de tip inflamatorie.
Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului. Evolutia naturala a bolii poate cunoaste mai multe modele : continuu, ascendent continuu, cu intensitate descendenta a simptomelor pusee, separate de perioade de relativa acalmie pusee pe un fond inflamator cronic Cand este indicata prezentarea la medic : daca aveti una sau mai multe articulatii inflamate, pe o perioada mai mare de 3 saptamani. Poliartrita reumatoida - complicatii : deformari articulare, anchiloze in pozitii vicioase, pierderea sau reducerea capacitatii de munca si autoingrijire osteoporoza scaderea mineralizarii oaselor, cu cresterea fragilitatii acestora si a riscului de fractura uscaciunea mucoaselor oculare si bucala in cadrul sindromului Sjogren secundar infectii anumite medicamente care combat poliartrita reumatoida au ca efect secundar scaderea imunitatii ateroscleroza accelerata, cu risc crescut de complicatii cardio-vasculare datorita starii persistente de inflamatie afectare pulmonara pneumonita, fibroza limfom Poliartrita reumatoida - diagnostic Poliartrita reumatoida poate fi dificil de diagnosticat in stadiu precoce, deoarece simtomatologia poate semana cu a altor boli reumatologice. Acesta se suspicioneaza si se sustine, pe baza intrunirii unui scor dintr-un set de criteriide catre clinicianul experimentat.